TRATAMIENTO ESTERILIDAD
LA INDUCCION A LA OVULACION PASO A PASO
1. Tratamiento con medicamentos para estimular la maduración de un óvulo
- Administración de citrato de clomifeno o gonadotrofinas para estimular el crecimiento de uno a tres folículos, como máximo
2. Monitoreo del tratamiento para medir el crecimiento de los folículos, individualizar la dosis del tratamiento y prevenir efectos secundarios
serios
- Mediante examen por ultrasonido vaginal
- En ocasiones por determinación del nivel de estrógeno en muestras de sangre (con las gonadotrofinas, solamente)
3. Administración de hCG cuando un folículo alcanza un diámetro de por lo menos 17 mm
- La hCG estimula la maduración y la liberación final del
óvulo del folículo dominante
- Cuando se han desarrollado más de 3 folículos
de >15 mm se suspende la administración de hCG para
prevenir efectos secundarios serios como OHSS y embarazo
múltiple (sobretodo si se han utilizado gonadotrofinas)
Es importante recordar que en el caso del clomifeno los efectos
colaterales son mucho menos frecuentes y que se deben dejan
crecer los folículos a un tamaño mayor que cuando se utilizan
gonadotrofinas
4. El coito se programa apenas se administra la hCG, y la IUI se realiza a las 24-40 horas de la inyección
5. Prueba/monitoreo del embarazo