ESTERILIDAD
Evaluacion de la Salud del Hombre
Dependiendo del médico, el hombre puede ser examinado durante esta visita, el examen puede ser breve o más completo. Este examen incluye por lo menos el siguiente:
Físico general: evaluación del estado de salud.
Espermiograma: una muestra es analizada para determinar la cantidad, calidad y movilidad del semen. Puede necesitar repetición.
Perfil hormonal completo: análisis de sangre tomado para medir las hormonas que son responsables de estimular la producción de esperma por los testículos.
Evaluación inmunológica: se examinan los anticuerpos en la sangre y en el líquido seminal del hombre para determinar si existe algún fenómeno inmunológico que sea responsable de la infertilidad.
Doppler escrotal: se examinan los testículos usando ondas de sonidos para determinar los contenidos del saco escrotal.
Biopsia testicular: se hace cuando hay ausencia completa de esperma en la eyaculación. Bajo anestesia general se quita una pequeña cantidad de tejido del testículo para una evaluación microscópica. Se usa el análisis para determinar si las células responsables por la producción de esperma están presentes o no y si la esperma está siendo producida o no.
Vasografía: inyección de tintura en el conducto seminal seguido por una radiografía para determinar si hay obstrucciones.
Examen de los testículos: ambos testículos deben de ser palpables y bajos en el escroto. Un testículo normal tiene una consistencia gomosa, los testículos blandos casi siempre se asocian a disminución de espermatogénesis.
Examen del Epidídimo: el epidídimo normal es apenas palpable, tiene bordes regulares y consistencia blanda. La palpación suave es indolora y cuando aparecen nódulos dolorosos puede indicar una epididimitis o un granuloma.
Examen inguinal: se debe explorar la existencia de cicatrices en la zona inguinal, las cicatrices pueden ser difíciles de ver por el vello pubiano. Pueden sugerir una infección tuberculosa actual o pasada. La presencia de agrandamiento patológico de los ganglios linfáticos inguinales debe ser anotada.
Examen de la próstata: El examen de la próstata se efectúa por tacto rectal con el hombre arrodillado y apoyado en sus codos: La palpación debe efectuarse desde la región craneal hacia la caudal y desde los bordes laterales hacia el centro. La próstata normal es blanda, de contornos regulares y no es dolorosa a la presión leve. Una próstata muy dura puede ser indicativa de un tumor maligno, pero esta ocurrencia es muy rara en pacientes que consultan por infertilidad.
