CAUSAS DE ESTERILIDAD

ESTERILIDAD - FACTOR TUBARICO

Aquí se incluyen todas aquellas anomalías de las trompas de Falopio. Fundamentalmente nos referimos a las secuelas de salpingitis, y una enfermedad llamada endometriosis que consiste en una anomalía de la mucosa que recubre interiormente dichas trompas. También se incluyen aquí aquellas alteraciones del peritoneo que puedan afectar desde fuera a las trompas.

Una vez producida la fertilización, se crea un nuevo ser, que es el embrión unicelular o cigoto. En los 5 días siguientes, el embrión va a permanecer dentro de la trompa de Falopio incubándose y dividiéndose, primero en 2 células, después en 4 células, luego en 8 y así sucesivamente. Esta etapa se conoce como de preembrión.

El preembrión todavía no está unido a la madre, todavía no produce hormonas propias del embarazo y todavía no se ha diferenciado, es decir todas las células son capaces de formar un nuevo individuo, y si se partiera espontáneamente originaría un embarazo gemelar.

Para que esta etapa se produzca, la trompa tiene que estar sana, ya que esta incubación del embrión en las primeras etapas es sumamente delicada.

El embrión en esta etapa podría perderse por diferentes razones:

- Infección de las trompas

- Endometriosis tubáricas

- Lesiones de la mucosa tubárica producidas por infecciones u operaciones previas de las trompas (embarazo ectópico o plastias tubáricas)

Las lesiones de las trompas se exploran mediante la laparoscopía.

Si las lesiones son muy importantes, el tratamiento consiste en una fertilización in vitro y transferencia embrionaria al útero, evitando así el pasaje del embrión por la trompa, proceso que se realizará en el laboratorio. Si las lesiones no fueran muy importantes, el embrión podría quedar en la trompa e implantarse en ella produciéndose un embarazo ectópico que inevitablemente se perderá entre las 6 y 7 semanas, provocando un cuadro caracterizado por dolor y hemorragias y la paciente deberá ser sometida a una operación: laparoscopía o laparotomía.